Knäkontroll – Förebygg skador – Prestera Bättre
Bakgrund
Knäskador är vanliga inom fotbollen och tonårsflickor tycks vara speciellt utsatta. En allvarlig knäskada, som tex en främre korsbandsskada, orsakar ofta lång frånvaro från idrottande och tvingar vissa att helt sluta med sin idrott. Risken att få nya knäskador och framtida besvär som tex tidig utveckling av ledförslitning (artros) ökar när man drabbats av en allvarlig knäskada. Risken att drabbas av en allvarlig knäskada såsom en främre korsbandsskada för en dam/flickfotbollsspelare i tonåren är ca 2-3 ggr vanligare än för män/pojkar. Skadan inträffar oftast under belastad riktningsförändring eller vid landning efter hopp – de flesta sker utan kontakt med annan spelare. En minskning av antalet allvarliga fotbollsrelaterade knäskador skulle ge minskad ohälsa och invaliditet både på kort- och lång sikt samt öka livskvalité och fysisk aktivitetsnivå hos idrottarna.
Det finns många olika teorier och faktorer till att tonårstjejer är mer utsatta av att drabbas av allvarliga knäskador. Att tjejer har ett bredare bäcken och ofta är lite mer kobenta kan många gånger leda till sämre knäkontroll och detta kan ha betydelse. Det finns också hormonella, biomekaniska, neuromuskulära faktorer som kan ha betydelse och att tjejer generellt har ett annat rörelsemönster än killar, tex högre tyngdpunkt i samband med fotbollsträning samt landar med ett rakare knä efter ett upphopp.
Ett flertal studier har visat att övningar där man förbättrar knäkontroll, landningsteknik, styrka i fram- och ffa baksida lår, bålstyrka samt koordinationen har en skadeförebyggande effekt om träningen utförs regelbundet och minst 2 ggr/vecka.
Knäkontroll
2009 initierade Folksam och Svenska Fotbollsförbundet Knäkontrollprojektet samt en Forskningsstudie ¤ Drygt 100 sjukgymnaster samt 1 kontaktperson per distrikt har utbildats i Knäkontroll för att jobba med utbildning i fotbollsföreningar i 12 distrikt i hela Sverige, Dalsland, Gestrikland, Gotland, Hälsingland, Jämtland/Härjedalen, Medelpad, Norrbotten, Stockholm, Värmland, Västerbotten, Västergötland, Ångermanland.
Syfte
Syftet med Knäkontrollprojektet är att utbilda fotbollstränare, ledare, föräldrar samt spelare i hur man kan träna Knäkontroll och har som målsättning att förebygga knäskador hos flickspelare i åldern 12-16 år.
Ansvarig för Knäkontrollprojektet är Annica Näsmark Leg sjukgymnast, Anneli Gustafsson sekreterare och Per Renström Förbundsläkare från Svenska Fotbollsförbundet.
Göteborg, Halland, Dalarna samt Uppland har valt att avstå eller jobba enligt andra modeller.
Knäkontrollprogrammet vänder sig främst till tränare och spelare inom svensk ungdomsfotboll och är framtaget av Svenska Fotbollsförbundet i samarbete med - SISU idrottsutbildarna - Riksidrottsförbundet - Idrottshögskolan - Reumatikerförbundet.
Övningarna ska vävas in i ordinarie träning och kräver ingen extra utrustning.
Övningarna finns på en CD-skiva som heter: Knäkontroll – Förebygg skador – Prestera Bättre. CD:n innehåller 6 grundövningar med 4 olika svårighetsgrader samt en parövning. Enkla grenspecifika övningar som kan individanpassas där målet är att bana in ett bra rörelsemönster med god knäkontroll i tidig ålder. Bra förberedelse inför hårdare fysisk träning med fria vikter (skivstänger) senare. Genomför programmet i uppvärmningen inför fotbollsträningen under 10-15 min och träna enl de 6 grundövningarna med god kvalité ca 8-15 reps alternativt 30-60 sek. Gärna upprepa 2-3 ggr. Övningarna syftar både till att förebygga skador samt att förbättra prestationen:
1. Enbensknäböj – syfte att förbättra knäkontroll och balans
2. Bäckenlyft – syfte att förbättra styrkan i baksida lår (hamstrings) samt bålstabilitet
3. Tvåbensknäböj – syfte att förbättra rörlighet över flera leder samt bålstabilitet
4. Plankan – syfte att förbättra bålstabiliteten
5. Utfallsgång – syfte att förbättra knäkontroll, styrkan i baksida lår samt bålstabilitet
6. Hopp/landning – syfte att förbättra landningstekniken, koordinationen samt balansen
Vid hopp och landning är det viktigt att:
1. undvika ”kissing knee”
2. landa med knä över tå
3. böja både höft och knän 4. land om möjligt på två ben.
Bästa tipset till er tränare! Lägg in skadeförebyggande träning i ordinarie fotbollsträning minst 2 ggr/vecka. Friska individer = Bra prestationer.
Forskningsstudien är en randomiserad kontrollerad interventionsstudie där syftet är att undersöka förebyggande effekten av träningsprogrammet ”Knäkontroll” mot akuta knäskador samt studera frekvensen och riskfaktorer för akuta knäskador hos flickfotbollsspelare. 8 disktrikt ingår och ca 10 000 flickspelare i åldern 13-17 år erbjuds att delta i studien i Bohuslän, Blekinge, Skåne, Småland, Södermanland, Örebro, Östergötland.
Studien pågår under tävlingssäsongen 2009 från april till oktober. Insamling och bearbetning av data sker under 2010 och resultaten kommer att presentras under 2011.
Ansvariga för studien är Markus Waldén, Leg läkare samt medicine doktor, & Martin Hägglund, Leg sjukgymnast och medicine doktor, Linköpings Universitet.
Författare: Annika Näsmark, leg sjg
Knäkontroll – Förebygg skador – Prestera bättre kostar 79:- och finns att köpa på: www.idrottsbokhandeln.se www.svenskfotboll.se/forlaget
För beställning av Knäkontrolls CD, vänligen kontakta:
www.sisuidrottsutbildarna.se
Anders Wahlström
anders.wahlstrom@sisuidrottsutbildarna.se
08-699 62 29
Besöksadress: Fiskartorpsvägen 15 A
Idrottens Hus
114 73 Stockholm